食道糜烂疣状胃炎可通过抑酸治疗、黏膜保护、病因消除、定期复查等方式治疗。该病通常由胃酸反流、幽门螺杆菌感染、药物刺激、免疫异常等原因引起。
1、抑酸治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可减少胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度症状,需配合胃镜检查评估疗效。
2、黏膜保护铋剂如枸橼酸铋钾可在糜烂面形成保护膜,硫糖铝混悬凝胶能促进黏膜修复,前列腺素类似物米索前列醇适用于药物性损伤。
3、病因消除幽门螺杆菌阳性需采用四联疗法根除,药物因素需调整非甾体抗炎药使用,胆汁反流可加用铝碳酸镁吸附胆盐。
4、定期复查治疗4-8周后复查胃镜观察愈合情况,疣状隆起持续存在需活检排除癌变,伴有肠化生者需增加监测频率。
日常避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持规律进食习惯,睡眠时抬高床头可减少夜间反流症状。