肾盂肿瘤能否治愈与肿瘤分期、病理类型及治疗时机有关,早期患者通过手术联合辅助治疗可能实现临床治愈,中晚期需综合治疗控制进展。
1、早期肿瘤局限性肾盂肿瘤可通过根治性肾输尿管切除术治疗,术后5年生存率较高,需定期膀胱镜复查预防复发。
2、中晚期肿瘤局部进展期患者需采用新辅助化疗缩小肿瘤后手术,术后可能需放疗或免疫治疗,治疗方案与肾癌相似但更具侵袭性。
3、转移性肿瘤已发生远处转移者以全身治疗为主,可选用含铂化疗方案或PD-1抑制剂等靶向药物,但完全缓解概率较低。
4、病理类型尿路上皮癌对放化疗较敏感,鳞状细胞癌预后较差,治疗方案需根据病理活检结果个体化制定。
确诊后应尽早就医评估,治疗期间注意优质蛋白补充,避免肾毒性药物,术后每3个月进行泌尿系CT和尿脱落细胞学检查。