上下颚咬合时耳根处疼痛可能由颞下颌关节紊乱、磨牙症、中耳炎、关节退行性变等原因引起,可通过热敷、咬合板矫正、抗炎药物、关节腔注射等方式治疗。
1、颞下颌关节紊乱关节盘移位或肌肉劳损导致,表现为弹响和张口受限。建议减少硬食咀嚼,使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解炎症,夜间佩戴咬合板矫正不良习惯。
2、磨牙症夜间紧咬牙引发肌肉痉挛,疼痛放射至耳周。家长需观察儿童睡眠状态,成人可通过心理咨询减压,使用甲钴胺片、氯硝西泮片调节神经功能,定制软质牙垫保护关节。
3、中耳炎感染波及颞骨周围组织,伴随耳闷和听力下降。需用阿莫西林克拉维酸钾片、氧氟沙星滴耳液控制感染,急性期可短期服用泼尼松片减轻水肿,避免用力擤鼻。
4、关节退行性变软骨磨损导致骨摩擦音,常见于中老年人。玻璃酸钠关节腔注射可改善润滑功能,硫酸氨基葡萄糖胶囊帮助修复软骨,严重者需关节镜手术清理增生组织。
日常避免单侧咀嚼和过大张口动作,疼痛持续超过一周或伴随发热需尽早就诊口腔科或耳鼻喉科。