强直性脊柱炎可以通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗和手术治疗等方式控制症状。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,目前尚无根治方法,但早期干预可有效延缓病情进展。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;抗风湿药如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓病情进展;糖皮质激素如泼尼松可用于急性发作期控制炎症。
2、物理治疗规律进行脊柱伸展运动、游泳等低冲击运动有助于维持关节活动度;热敷可缓解肌肉痉挛;姿势训练能预防脊柱畸形。
3、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普可显著改善症状;白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗适用于对传统治疗无效的患者。
4、手术治疗严重脊柱畸形需行脊柱矫形手术;髋关节严重受累者可考虑全髋关节置换术;这些手术可显著改善功能和生活质量。
建议患者保持规律运动,避免长时间保持同一姿势,定期随访评估病情进展,在医生指导下调整治疗方案。