腔隙性脑梗塞多数情况下可以治愈,但需结合病灶大小、治疗时机及基础疾病控制情况综合判断,主要影响因素有病灶范围、并发症管理、康复训练、基础疾病控制。
1、病灶范围直径小于15毫米的腔隙灶通过规范治疗可完全吸收,大面积或多发梗死可能遗留轻微神经缺损症状。
2、并发症管理及时处理吞咽障碍、肢体瘫痪等并发症可提高治愈率,急性期需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防进展。
3、康复训练发病后3-6个月黄金期内进行运动功能训练、语言康复等综合干预,有助于神经功能代偿。
4、基础疾病控制严格管理高血压、糖尿病等原发病,血压建议控制在130/80毫米汞柱以下,可显著降低复发风险。
建议低盐低脂饮食,遵医嘱服用降压降糖药物,定期进行经颅多普勒超声检查监测脑血管状况。