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前列腺结石可能引起性功能障碍，但概率较低。性功能障碍通常与前列腺炎、心理因素、激素水平异常、神经血管损伤等因素有关。
1. 继发感染前列腺结石合并细菌性前列腺炎时，可能因炎症刺激导致勃起疼痛或射精障碍。治疗需针对感染使用左氧氟沙星、多西环素等抗生素，配合非甾体抗炎药缓解症状。
2. 心理压力患者因结石产生焦虑情绪可能间接影响性功能。建议通过心理咨询缓解压力，必要时短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
3. 解剖压迫巨大结石压迫射精管可能引起射精异常。经直肠超声检查确诊后，可考虑体外冲击波碎石或经尿道前列腺电切术解除梗阻。
4. 神经反射结石刺激前列腺神经丛可能干扰正常性反射弧。α受体阻滞剂如坦索罗辛可改善局部血液循环，缓解相关症状。
建议保持规律性生活促进前列腺液排出，避免久坐和辛辣饮食，定期复查超声监测结石变化。
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