男性感染梅毒后发病时间一般为10-90天,实际潜伏期长短与感染途径、免疫状态、病原体载量及是否规范治疗等因素有关。
1. 一期梅毒通常在感染后2-4周出现硬下疳,表现为无痛性溃疡,多发生于生殖器部位,此时传染性极强但血清学检测可能呈阴性。
2. 二期梅毒感染后6-8周出现全身症状,表现为玫瑰疹、扁平湿疣等皮肤黏膜损害,伴随淋巴结肿大和流感样症状,此阶段血清学检测阳性率显著升高。
3. 潜伏梅毒早期潜伏期指感染后1年内无症状但血清阳性,晚期潜伏期指感染超过1年无症状,仍有复发和传染可能。
4. 三期梅毒未经治疗者约30%在感染2-30年后进展为三期梅毒,可累及心血管系统、神经系统及骨骼系统,造成不可逆器官损害。
确诊后应立即接受规范抗生素治疗,治疗期间避免性接触并通知性伴侣共同检测,定期随访血清学指标至完全转阴。