男性不育症是指育龄男性在未采取避孕措施、规律性生活超过1年仍无法使配偶受孕的生殖障碍,主要与精液异常、性功能障碍、内分泌紊乱、遗传缺陷等因素有关。
1、精液异常少弱畸精子症或无精症可能与睾丸生精功能障碍、精索静脉曲张有关,表现为精液量少、精子活力低,可通过精液分析确诊,常用药物包括左卡尼汀、辅酶Q10、维生素E等。
2、性功能障碍勃起功能障碍或射精障碍可能由心理压力、糖尿病等引起,表现为勃起不坚或早泄,需进行性激素检测,可选用西地那非、他达拉非等药物改善。
3、内分泌紊乱下丘脑-垂体-睾丸轴异常可能导致促性腺激素分泌不足,常见于高泌乳素血症,伴随性欲减退,需使用溴隐亭等药物调节激素水平。
4、遗传缺陷克氏综合征或Y染色体微缺失等遗传疾病会导致生精细胞发育异常,需通过染色体核型分析诊断,部分病例可通过辅助生殖技术解决。
建议患者避免高温环境接触,保证锌硒等微量元素摄入,及时到生殖医学科进行精液常规、阴囊超声等系统检查。