慢性心力衰竭常用的治疗药物
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慢性心力衰竭常用的治疗药物
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慢性心力衰竭常用治疗药物主要有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。药物选择需根据患者心功能分级、合并症及个体反应调整。
1、利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等可减轻液体潴留，缓解呼吸困难及水肿。需监测电解质平衡，避免低钾血症。
2、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利、培哚普利等改善心室重构，降低死亡率。可能出现干咳或血管性水肿等不良反应。
3、β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等可减缓心率，长期使用改善预后。需从小剂量开始逐步滴定。
4、醛固酮受体拮抗剂螺内酯、依普利酮适用于中重度心衰，需警惕高钾血症。与ACEI联用可进一步降低病死率。
患者应定期复查心功能，严格遵医嘱调整用药，限制钠盐摄入并保持适度活动，避免感染等诱发因素。
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