慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见病因,可破坏胃黏膜屏障,表现为上腹隐痛、反酸。治疗需根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
2、药物刺激长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素合成,导致黏膜损伤。患者可能出现恶心、黑便,建议更换胃黏膜保护剂如铝碳酸镁。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流入胃会溶解胃黏膜表面黏液层,常发生于胃切除术后,表现为口苦、腹胀。可使用促胃肠动力药多潘立酮改善症状。
4、自身免疫自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎,多伴随恶性贫血。需补充维生素B12,配合硫糖铝等黏膜保护剂治疗。
慢性胃炎患者应规律进食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,定期进行胃镜检查监测病情变化。