慢性非萎缩性胃炎伴痘疹是胃黏膜慢性炎症伴发痘疹样改变的疾病,可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、药物刺激、免疫异常等因素有关,可通过抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、调节免疫等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因,可能导致胃黏膜充血水肿及痘疹样隆起,表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法根除细菌,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内可损伤黏膜屏障,诱发痘疹样病变,常伴口苦、腹胀。建议使用铝碳酸镁中和胆汁酸,配合多潘立酮促进胃肠蠕动。
3、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素可能损伤胃黏膜,形成炎症性痘疹。需停用致病药物,改用雷贝拉唑保护胃黏膜,必要时联用瑞巴派特。
4、免疫异常自身免疫反应可能导致胃黏膜淋巴细胞浸润及痘疹样增生,多伴随贫血、消瘦。可考虑使用硫糖铝局部保护,严重时需糖皮质激素干预。
日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食,定期复查胃镜监测病变变化,出现呕血或黑便应立即就医。