淋病治愈后存在复发可能,复发风险主要与治疗不彻底、再次感染、耐药性、免疫力低下等因素有关。
1、治疗不彻底未完成全程抗生素治疗可能导致淋球菌残留,建议规范使用头孢曲松钠、阿奇霉素、多西环素等药物,治疗期间需复查尿道分泌物培养。
2、再次感染与未治疗的性伴侣发生无保护性接触会导致重复感染,治愈后6个月内应使用安全套,性伴侣需同步接受筛查和治疗。
3、耐药性淋球菌对喹诺酮类等抗生素耐药性增强时,可能导致治疗失败,需根据药敏试验选择敏感抗生素如大观霉素、头孢克肟等。
4、免疫力低下HIV感染或长期使用免疫抑制剂患者更易复发,建议加强免疫力监测,必要时延长抗生素疗程或联合用药。
治愈后3个月需复查核酸扩增试验,日常生活中应避免酗酒和过度疲劳,保持会阴部清洁干燥。