肛周脓肿初期症状主要表现为肛门周围红肿热痛、局部硬结或肿块、排便时疼痛加剧。肛周脓肿可能由肛腺感染、免疫力低下、肛门损伤、糖尿病、克罗恩病等因素引起,需及时就医避免病情进展。
1、红肿热痛肛门周围皮肤发红肿胀是典型早期表现,触摸时有明显发热感和压痛。炎症刺激导致局部血管扩张,可能伴随跳痛感,平卧或久坐时不适加重。部分患者会出现低热等全身反应。
2、局部硬结皮下可触及边界不清的硬块,直径多在两厘米以内。随着脓液积聚,硬结逐渐变软形成波动感。肿块位置多靠近肛缘,深部脓肿可能仅表现为直肠内坠胀感。
3、排便疼痛排便时肛门括约肌收缩会压迫脓肿,导致刀割样剧痛。部分患者因恐惧疼痛而刻意减少进食,可能引发便秘。疼痛可放射至会阴或骶尾部,夜间症状常更显著。
4、分泌物渗出脓肿自行破溃后会有黄白色脓液流出,可能带有血丝。分泌物具有特殊腥臭味,容易污染内衣。破溃后疼痛暂时缓解,但瘘管形成概率显著增加。
5、全身症状严重者可出现寒战高热、乏力纳差等中毒症状。老年或糖尿病患者更易发生脓毒血症。血液检查可见白细胞计数和C反应蛋白明显升高。
发现肛周脓肿初期症状应保持肛门清洁,每日用温水坐浴两到三次。避免辛辣刺激饮食,多摄入膳食纤维预防便秘。禁止自行挤压或穿刺脓肿,需尽早就医进行规范抗感染治疗或切开引流。术后需定期换药并监测血糖,糖尿病患者要严格控制血糖水平。