肛周脓肿术后排尿困难可通过调整体位、热敷按摩、药物干预、导尿处理等方式缓解。通常由麻醉影响、疼痛反射、局部水肿、尿道压迫等原因引起。
1、调整体位采取站立或半蹲姿势排尿,利用重力作用促进尿液排出。术后早期避免平卧位排尿,可减轻伤口压迫导致的尿道阻力增加。
2、热敷按摩用温热毛巾敷于下腹部膀胱区,配合轻柔按摩帮助放松盆底肌肉。温度控制在40℃左右,每次持续15分钟,每日重复进行2-3次。
3、药物干预可能与术后疼痛导致的尿道括约肌痉挛有关,通常表现为排尿刺痛、尿意频繁等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、甲磺酸多沙唑嗪片等药物缓解平滑肌痉挛。
4、导尿处理可能与严重水肿导致的机械性梗阻有关,通常表现为膀胱充盈但无法排出等症状。超过8小时未排尿需及时就医,必要时行留置导尿管解除尿潴留。
术后适量饮用温开水,避免一次性大量饮水,排尿时可用纱布轻压伤口减少疼痛刺激。若症状持续加重需立即联系主治医师。