静脉瓣膜关闭不全可能由遗传因素、长期站立或久坐、静脉血栓形成、静脉壁薄弱等原因引起。
1、遗传因素部分患者存在先天性静脉瓣膜发育不良,可能与家族遗传有关。治疗需穿戴医用弹力袜,避免久站久坐,严重者可考虑静脉腔内激光治疗。
2、长期站立久坐职业因素导致静脉持续高压状态,使瓣膜逐渐失去闭合功能。建议定时活动下肢,休息时抬高患肢,必要时使用地奥司明、羟苯磺酸钙等改善静脉张力药物。
3、静脉血栓形成血栓机化破坏瓣膜结构,常见于深静脉血栓后遗症。表现为患肢肿胀、色素沉着,需长期抗凝治疗,药物包括利伐沙班、华法林、达比加群酯。
4、静脉壁薄弱年龄增长或激素变化导致静脉扩张,瓣膜无法正常对合。可采取泡沫硬化剂注射治疗,药物如聚多卡醇,配合七叶皂苷钠等静脉活性药物改善症状。
日常应控制体重,避免便秘和重体力劳动,游泳、骑自行车等运动有助于促进静脉回流。