颈动脉狭窄支架和手术哪种方法更好
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颈动脉狭窄支架和手术哪种方法更好
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颈动脉狭窄的治疗方式主要有支架植入术和颈动脉内膜剥脱术两种，具体选择需根据患者狭窄程度、斑块性质及全身状况综合评估。
1、支架植入术适用于手术高风险患者，通过血管内介入放置支架扩张狭窄部位。可能与斑块钙化程度轻、对侧颈动脉闭塞等因素有关，通常表现为术后恢复快、创伤小等特点。
2、内膜剥脱术传统开放手术直接切除斑块，适用于斑块不稳定或严重狭窄者。可能与颈动脉分叉处病变、溃疡性斑块等因素有关，通常表现为长期通畅率高、费用较低等特点。
3、评估因素需结合脑血管储备功能、斑块形态学特征、合并症等情况。血管造影显示狭窄超过70％且有症状者通常需积极干预。
4、术后管理两种方式均需长期抗血小板治疗，支架术后需关注再狭窄，内膜剥脱术后需监测神经功能。
建议定期进行颈动脉超声复查，控制高血压、糖尿病等基础疾病，术后遵医嘱规范用药并戒烟限酒。
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