钼靶检查和超声检查各有优势,钼靶检查对钙化灶和微小病灶的检出率更高,超声检查对致密型乳腺组织的评估更准确。具体选择需根据患者年龄、乳腺密度、检查目的等因素决定。
钼靶检查利用X射线成像,能清晰显示乳腺内钙化灶和结构扭曲,对早期乳腺癌筛查具有不可替代的作用,尤其适合40岁以上女性。其高分辨率可发现毫米级病灶,但对致密型乳腺组织穿透力有限,可能掩盖部分病变。检查过程中需压迫乳房,可能引起短暂不适。超声检查采用高频声波成像,无辐射风险,可实时动态观察血流信号,对囊肿、实性肿块鉴别能力突出。其多角度扫描能评估病灶与周围组织关系,特别适合年轻女性或孕期哺乳期人群。检查过程无痛,但对操作者经验依赖较高,微小钙化灶检出率低于钼靶。
钼靶检查存在电离辐射,虽剂量极低但仍需控制检查频率,植入假体者可能影响成像质量。对致密型乳腺的病灶检出率下降约15%,需结合其他检查综合判断。超声检查对操作者技术要求严格,不同医师间结果可能存在差异,微小钙化容易漏诊。肥胖患者因声波衰减可能导致图像质量下降,深部病灶显示不如钼靶清晰。
建议30岁以下女性首选超声检查,40岁以上应定期进行钼靶筛查,致密型乳腺者可联合两种检查。检查前应避开月经周期第7-14天,穿着宽松衣物,避免使用爽身粉等影响成像的护肤品。检查后按医嘱定期复查,发现异常及时进一步诊治。