甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察结节大小及血流信号变化,生理性结节可能自行消退。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并炎症时使用泼尼松等糖皮质激素,恶性结节需配合靶向药物如索拉非尼。
3、射频消融适用于3-4厘米的良性结节,通过高温使结节坏死吸收,创伤小且恢复快,术后需监测甲状腺功能变化。
4、手术切除直径超过4厘米的压迫性结节或疑似恶性者需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用优甲乐替代治疗。
日常需保证适量碘摄入,避免颈部受压,术后患者应定期检测促甲状腺激素水平,出现声音嘶哑或吞咽困难需及时复诊。