轻度甲亢突眼多数可以通过规范治疗得到有效控制,根治可能性与甲状腺功能恢复程度、突眼分期等因素相关,主要干预方式包括抗甲状腺药物控制、眼部局部护理、糖皮质激素治疗和眼眶减压手术。
1、药物控制使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物稳定激素水平,配合普萘洛尔缓解心悸症状,甲状腺功能正常后部分患者突眼可自行缓解。
2、眼部护理佩戴墨镜防强光刺激,人工泪液缓解干眼症状,睡眠时抬高床头减轻眶周水肿,避免吸烟及二手烟暴露。
3、激素治疗中重度炎症期可短期使用泼尼松等糖皮质激素冲击治疗,需监测血糖血压变化,联合硒制剂可能改善眼部抗氧化状态。
4、手术治疗少数进展期患者若出现视神经压迫或严重角膜暴露,需考虑眼眶减压术或眼睑矫正术,术后仍需持续内分泌调控。
建议每3个月复查甲状腺功能及眼部情况,保持低碘饮食并规律作息,避免剧烈运动加重眼球突出,出现视力骤降需立即就诊。