冠状动脉供血不足可能由动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌桥压迫等原因引起,需通过药物控制、介入治疗或生活方式调整改善血流。
1、动脉粥样硬化冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块,导致管腔狭窄。可能与高脂血症、高血压等因素有关,表现为活动后胸痛。可遵医嘱使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等药物。
2、血管痉挛冠状动脉异常收缩导致短暂性缺血。可能与吸烟、寒冷刺激有关,表现为静息时胸痛。可遵医嘱使用地尔硫卓、尼可地尔、硝酸异山梨酯等药物。
3、血栓形成斑块破裂诱发血小板聚集堵塞血管。可能与高凝状态、内皮损伤有关,表现为持续性胸痛。需紧急医疗干预,可使用替格瑞洛、肝素、尿激酶等药物。
4、心肌桥压迫冠状动脉走行于心肌内受收缩压迫。多为先天解剖变异,表现为劳力性胸闷。严重时需手术松解,可短期使用美托洛尔缓解症状。
建议低盐低脂饮食,规律有氧运动,戒烟限酒,定期监测血压血脂血糖指标。