高血压与心肌劳损到底有什么关系
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高血压与心肌劳损到底有什么关系
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高血压与心肌劳损存在直接因果关系，长期未控制的高血压可导致心肌代偿性肥厚、冠状动脉供血不足，最终引发心力衰竭。两者关联机制主要有心脏后负荷增加、心肌氧耗失衡、心室重构加速、冠状动脉粥样硬化加重。
1、后负荷增加血压持续升高使左心室射血阻力增大，心肌收缩负荷加重。需通过降压药物治疗如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪，配合低盐饮食控制血压。
2、氧耗失衡心肌肥厚导致耗氧量上升，而冠状动脉灌注压不足引发供需矛盾。可选用美托洛尔降低心肌耗氧，辅以硝酸异山梨酯改善冠脉血流。
3、心室重构心肌细胞排列紊乱及纤维化会进行性损害心功能。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利能延缓重构，需联合心脏超声定期监测。
4、冠脉硬化高血压加速血管内皮损伤，促进动脉粥样斑块形成。他汀类药物如阿托伐他汀可稳定斑块，同时需控制血脂和血糖水平。
建议高血压患者每3-6个月复查心电图和心脏彩超，每日监测血压并记录波动情况，饮食遵循低钠高钾原则，避免剧烈情绪波动。
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