肺源性心脏病合并右心衰竭时的表现有什么
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肺源性心脏病合并右心衰竭时的表现有什么
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肺源性心脏病合并右心衰竭时主要表现为呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大。症状发展通常从早期活动后气促进展至静息时呼吸困难，最终出现全身性水肿和脏器淤血。
1、呼吸困难早期表现为劳力性呼吸困难，随着右心功能恶化可发展为夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸，与肺循环淤血及低氧血症相关。
2、下肢水肿双下肢对称性凹陷性水肿是典型体征，由体循环静脉压升高导致，常从踝部开始逐渐向上蔓延，严重者可合并腹水。
3、颈静脉怒张患者坐位时可见颈静脉充盈或搏动，是右心房压力增高的直接表现，可能伴随肝颈静脉回流征阳性。
4、肝肿大肝脏因淤血肿大并有压痛，长期淤血可导致心源性肝硬化，出现黄疸和肝功能异常。
患者需限制钠盐摄入并监测体重变化，遵医嘱使用利尿剂和氧疗，出现意识改变或尿量锐减应立即就医。
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