多数情况下房性心动过速患者可以怀孕,但需在医生评估后控制病情再考虑妊娠。妊娠风险主要与心律失常严重程度、心脏功能状态、是否合并器质性心脏病等因素有关。
1、病情评估孕前需通过动态心电图、心脏超声等检查明确心动过速发作频率及心脏结构是否正常,轻度偶发房速且心功能正常者通常不影响妊娠。
2、药物调整部分抗心律失常药物可能致畸,妊娠前应在心内科医生指导下逐步替换为孕期相对安全的药物,如拉贝洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂。
3、妊娠监测孕期需加强心电监护和胎儿超声检查,中晚期妊娠可能加重心脏负荷,需警惕心力衰竭、胎儿生长受限等并发症。
4、分娩方式多数可经阴道分娩,但严重心律失常或合并肺动脉高压者需选择剖宫产,分娩期建议在心内科医生监护下进行。
计划妊娠前应完成全面心脏评估,孕期保持规律作息、避免情绪激动,严格遵医嘱用药并定期复查心电图和胎儿发育情况。