男性龟头炎主要表现为龟头红肿、瘙痒、疼痛、分泌物增多、排尿不适等症状。龟头炎可能与感染、过敏、外伤、卫生不良、包皮过长等因素有关,通常分为感染性龟头炎和非感染性龟头炎两类。
1、红肿龟头炎患者常出现龟头及包皮内板红肿,局部皮肤温度升高,可能伴随充血或轻微出血。感染性龟头炎多由白色念珠菌、细菌等病原体引起,非感染性龟头炎可能与接触性过敏或机械刺激有关。患者可遵医嘱使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等药物,日常需保持局部清洁干燥。
2、瘙痒龟头瘙痒是典型症状,真菌感染引起的瘙痒尤为明显,夜间可能加重。过敏因素导致的瘙痒常伴随皮疹或皮肤脱屑。患者应避免抓挠,可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏,同时排查过敏原如避孕套材质或洗涤剂。
3、疼痛龟头疼痛在排尿或性交时加剧,细菌性龟头炎可能出现灼痛感。严重者可出现浅表溃疡或糜烂,需与生殖器疱疹鉴别。可遵医嘱使用红霉素软膏配合生理盐水清洗,包皮过长者需考虑包皮环切术预防复发。
4、分泌物龟头炎患者常见白色奶酪样或黄色脓性分泌物,真菌感染分泌物呈豆腐渣样,细菌感染多为脓性。需每日用温水清洗并更换内裤,念珠菌感染者可遵医嘱使用制霉菌素片研末外敷。
5、排尿异常部分患者出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,严重者可能合并尿道炎。需排查是否合并淋球菌或衣原体感染,可遵医嘱口服头孢克肟分散片,同时增加每日饮水量促进排尿冲洗。
龟头炎患者应选择透气棉质内裤,避免使用刺激性洗剂。每日用温水清洗龟头后完全擦干,包皮过长者需将包皮翻起清洁。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查治疗。饮食宜清淡,限制辛辣食物摄入。若症状持续3天无改善或出现发热、腹股沟淋巴结肿大等情况须及时就诊。