烟雾病的发病现象主要包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、癫痫发作等,症状严重程度从可逆性神经功能缺损到致命性出血不等。
1、短暂性脑缺血表现为突发肢体无力或麻木,持续数分钟至数小时可自行缓解,可能与脑血管代偿性扩张不足有关,需通过脑血管造影确诊。
2、脑梗死出现持续性偏瘫、失语等症状,由异常血管网血栓形成导致,头部MRI可显示梗死灶,急性期需溶栓或抗凝治疗。
3、脑出血突发剧烈头痛伴意识障碍,因脆弱侧支血管破裂所致,CT可见高密度出血灶,严重时需手术清除血肿。
4、癫痫发作异常血管刺激皮层引发肢体抽搐,脑电图显示痫样放电,可选用卡马西平等抗癫痫药物控制发作。
建议患者避免剧烈运动及情绪激动,定期复查脑血管影像学检查,出现神经系统症状时立即就医。