妊娠期糖尿病最早症状包括多饮多尿、反复阴道感染、不明原因体重下降、胎儿偏大等。
1、多饮多尿血糖升高导致渗透性利尿,孕妇可能出现口渴加重、排尿频繁,每日饮水量超过2000毫升需警惕。
2、阴道感染高血糖环境易诱发念珠菌性阴道炎,表现为外阴瘙痒、豆渣样白带,抗真菌药物如克霉唑栓剂可用于治疗。
3、体重下降胰岛素抵抗导致葡萄糖利用障碍,可能出现食欲正常但体重不增反降,需监测空腹血糖及餐后2小时血糖。
4、胎儿偏大母体高血糖通过胎盘促进胎儿过度生长,超声检查显示胎儿腹围或股骨长超过孕周标准值。
建议妊娠24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验,确诊后通过饮食控制、适量运动及胰岛素治疗管理血糖。