慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、消除诱因、定期复查等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素引起。
1、调整饮食慢性胃炎患者需选择易消化食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物。采用少食多餐原则减轻胃肠负担,烹饪方式以蒸煮炖为主。可适量摄入富含维生素B族的食物如燕麦、瘦肉,帮助修复胃黏膜。进食时需细嚼慢咽,餐后保持直立姿势30分钟。
2、药物治疗根除幽门螺杆菌常采用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊。胃酸过多者可选用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌,黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可形成保护层。伴有腹胀时可用多潘立酮片促进胃排空,疼痛明显时短期使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。
3、中医调理脾胃虚弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能,艾灸神阙穴可温补脾胃。中药代茶饮如陈皮山楂饮能缓解腹胀,但需辨证使用。推拿手法可沿任脉进行穴位按摩,改善局部血液循环。
4、消除诱因戒除烟酒减少胃黏膜刺激,避免长期服用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜药物。保持规律作息避免过度疲劳,控制情绪波动以防应激性胃黏膜病变。注意饮食卫生防止重复感染,冬季做好胃部保暖。合并糖尿病等基础疾病需积极控制原发病。
5、定期复查治疗期间每3个月复查胃镜观察黏膜修复情况,幽门螺杆菌感染者需完成疗程后检测根除效果。监测血红蛋白水平预防贫血,出现黑便及时就诊排查出血。建立健康档案记录症状变化,根据复查结果调整治疗方案。40岁以上患者建议每年进行肿瘤标志物筛查。
慢性胃炎患者日常应保持饮食温度适宜,避免空腹食用酸性水果。可进行散步、八段锦等温和运动促进胃肠蠕动,但避免饭后立即运动。睡眠时适当垫高床头防止夜间反流,保持口腔清洁减少细菌滋生。注意观察大便颜色及性状变化,症状持续加重时应及时就医调整用药方案。