老是耳鸣怎么回事

老是耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过远离噪声、药物治疗、手术清除等方式改善。

长期接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。常见于工厂工人或长期使用耳机人群。建议佩戴防噪声耳塞，避免在85分贝以上环境中持续停留。若已出现听力下降，需进行纯音测听检查。

中耳炎或外耳道炎可能引发搏动性耳鸣，多伴随耳痛、耳闷胀感。急性细菌性感染可使用氧氟沙星滴耳液，真菌感染需用克霉唑乳膏。鼓膜穿孔者禁用滴耳剂，需通过鼓室成形术修复。

耳道耵聍堆积压迫鼓膜时，会产生低频耳鸣和传导性听力减退。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，由医生用耵聍钩取出。禁止自行掏耳，可能造成外耳道损伤或鼓膜穿孔。

内淋巴积水导致的耳鸣多呈波动性，伴随旋转性眩晕和耳闷胀感。急性期可口服倍他司汀片改善微循环，严重者需鼓室内注射地塞米松。低盐饮食有助于控制症状发作。

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，会出现单侧渐进性耳鸣伴不对称性感音神经性聋。确诊需进行头颅MRI检查，肿瘤直径超过3厘米需行伽玛刀放射外科治疗。

耳鸣患者应保持规律作息，避免摄入咖啡因和酒精。建议进行耳鸣习服训练，用舒缓背景音乐掩盖耳鸣声。血压控制不佳者需监测每日血压，高血压可能加重耳鸣症状。突发单侧耳鸣伴眩晕需立即就诊，排除脑血管意外。长期未缓解的耳鸣建议完善纯音测听、声导抗、耳声发射等专科检查。