左耳老是耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过远离噪声、药物治疗、耵聍取出、手术治疗等方式缓解。

长期处于嘈杂环境或突然接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性耳鸣。这种情况通常伴随听力下降，建议立即脱离噪声环境并使用防噪耳塞。若已造成听力损伤，可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经功能，配合银杏叶提取物注射液促进微循环。

中耳炎或外耳道炎可能引发单侧耳鸣，多伴随耳痛、耳闷及分泌物增多。急性细菌性感染可使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂，真菌感染需用硝酸咪康唑乳膏。治疗期间需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。

耳垢堆积压迫鼓膜会产生搏动性耳鸣，常见于油性耵聍体质者。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用耵聍钩取出，切忌自行掏挖。反复发生者可每3个月到耳鼻喉科进行专业清理。

内淋巴积水导致的耳鸣多呈低频嗡嗡声，伴随旋转性眩晕和波动性听力下降。急性发作时可遵医嘱服用盐酸倍他司汀片改善微循环，配合地西泮片控制眩晕症状。日常需限制钠盐摄入，每日不超过2克。

桥小脑角区肿瘤引起的耳鸣多为高频蝉鸣音，逐渐发展为单侧耳聋和面部麻木。确诊需通过颅脑MRI检查，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，直径超过3厘米需行乙状窦后入路肿瘤切除术。

日常应避免长时间佩戴耳机，音量控制在60分贝以下。突发耳鸣伴随眩晕或听力骤降时需立即就诊，睡眠障碍者可尝试白噪声掩蔽治疗。建议每年进行纯音测听检查，高血压患者需严格控制血压在140/90mmHg以下。保持规律作息和适度运动有助于改善耳部微循环。