老年人膝盖疼怎么回事

老年人膝盖疼可能由骨关节炎、骨质疏松、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。

骨关节炎是最常见的病因，与关节软骨退变有关。表现为晨起关节僵硬、活动时摩擦感，可能伴随关节肿胀。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓病情，疼痛明显时短期应用洛索洛芬钠片。超重者需控制体重，减少爬楼梯等负重活动。

骨质疏松导致骨骼承重能力下降，易引发微骨折。典型症状为夜间静息痛，轻微外力可能引发骨折。需检测骨密度，遵医嘱服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒，配合日光照射和平衡训练预防跌倒。

关节滑膜受刺激产生炎症反应，常见于过度劳累后。表现为关节局部发热、积液性肿胀，活动受限明显。急性期需制动休息，采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，严重者可考虑关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液。

多因运动损伤或意外扭伤导致，伴随关节不稳定感。轻症可通过支具固定配合塞来昔布胶囊治疗，前交叉韧带完全断裂需关节镜下重建术。康复期需进行股四头肌等长收缩训练。

尿酸盐结晶沉积引发剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节，膝盖受累时皮肤呈暗红色。急性期选用秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片控制血尿酸。需严格限制高嘌呤饮食，每日饮水保持2000毫升以上。

日常建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，使用手杖分担膝关节压力。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用深海鱼、乳制品。寒冷季节注意关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。若疼痛持续加重或出现关节变形，须尽快至骨科或风湿免疫科就诊。