老年人下楼膝盖疼可能由关节退化、骨质疏松、肌肉力量下降、关节炎、半月板损伤等原因引起，可通过适当运动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、关节退化：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，导致关节间隙变窄，下楼时压力增加引发疼痛。建议进行低强度运动如游泳或骑自行车，增强关节周围肌肉力量，减轻关节负担。

2、骨质疏松：老年人骨密度下降，骨骼变脆，下楼时膝关节承受的压力可能导致疼痛。补充钙和维生素D，进行适度负重运动如散步，有助于改善骨密度，缓解症状。

3、肌肉力量下降：下肢肌肉力量减弱，无法有效支撑膝关节，下楼时容易引发疼痛。通过腿部力量训练如深蹲、抬腿等，增强肌肉力量，改善膝关节稳定性。

4、关节炎：退行性关节炎或类风湿性关节炎可能导致膝关节炎症，下楼时疼痛加剧。使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg/次，每日2次或局部涂抹双氯芬酸凝胶，有助于缓解炎症和疼痛。

5、半月板损伤：半月板撕裂或磨损可能导致下楼时膝关节疼痛。轻度损伤可通过物理治疗如超声波或电疗缓解，严重损伤可能需要关节镜手术修复或切除受损部分。

老年人下楼膝盖疼可通过合理饮食、适度运动、科学护理等方式改善。饮食上多摄入富含钙、蛋白质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜。运动上选择低冲击性活动，如太极或瑜伽，增强关节灵活性和肌肉力量。护理上注意保暖，避免长时间站立或行走，必要时使用护膝支撑。