狂躁抑郁症的症状主要有情绪高涨或易怒、活动增多或精力旺盛、睡眠需求减少、思维奔逸或联想加快、自我评价过高或夸大、鲁莽行为或冲动行为等。狂躁抑郁症又称双相情感障碍,是一种既有躁狂或轻躁狂发作又有抑郁发作的精神障碍。
1、情绪高涨或易怒患者在躁狂发作期会出现异常持久的情绪高涨,表现为过度愉快、兴奋或易怒。这种情绪变化与所处环境不相称,可能因小事暴怒或突然哭泣。部分患者会表现出攻击性言语或行为,情绪波动剧烈且难以自控。躁狂期的情绪症状通常持续一周以上,严重影响社交功能。
2、活动增多或精力旺盛患者会表现出明显的精神运动性兴奋,活动量异常增多且无疲倦感。可能同时开展多个项目但难以完成,出现不停走动、语速加快、手势增多等表现。部分患者会过度参与高风险活动如疯狂购物、危险驾驶等,这种精力旺盛状态与正常积极状态有本质区别。
3、睡眠需求减少躁狂发作期患者睡眠时间显著减少却不感疲乏,可能每天仅睡2-3小时仍精力充沛。这种睡眠障碍表现为入睡困难或早醒,患者常夜间异常活跃。睡眠紊乱会加重其他症状,形成恶性循环,是判断病情严重程度的重要指标。
4、思维奔逸或联想加快患者思维速度明显加快,表现为语速急促、话题跳跃、意念飘忽。可能出现思维牵连现象,即想法一个接一个涌现但缺乏逻辑关联。严重时会出现言语杂乱难以理解,伴随注意力极易分散,这些认知症状是躁狂发作的核心特征。
5、自我评价过高或夸大患者可能产生不切实际的优越感,夸大自身能力、财富或地位。部分会出现宗教妄想或名人妄想,坚信自己具有特殊使命或身份。这种夸大观念可能导致重大财务或法律纠纷,是疾病造成社会功能损害的主要原因之一。
狂躁抑郁症患者需保持规律作息,避免咖啡因和酒精刺激,家属应协助记录情绪变化日记。建议在精神科医生指导下进行药物和心理联合治疗,碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等心境稳定剂是基础用药。出现严重自伤或伤人倾向时需立即就医,长期规范治疗可有效控制症状发作。