髋关节炎和股骨头坏死是两种不同的髋关节疾病,主要区别在于病因、病理变化及症状表现。髋关节炎通常由关节软骨退变或炎症引起,股骨头坏死则因血液供应障碍导致骨组织死亡。
髋关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限,疼痛多在活动后加重,休息后可缓解。早期可能仅有关节轻微不适,随着病情进展可出现关节变形、功能障碍。X线检查可见关节间隙变窄、骨赘形成。治疗以减轻疼痛、改善功能为主,常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,严重时需进行关节置换术。
股骨头坏死早期可能无症状,随着病情发展出现髋部隐痛,疼痛可向大腿内侧或膝关节放射,后期出现跛行、关节活动受限。MRI检查可早期发现骨坏死。治疗需根据分期选择,早期可通过减少负重、使用改善微循环药物如前列地尔注射液,晚期需行髓芯减压术或人工关节置换术。
日常需避免过度负重活动,控制体重减轻关节压力,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙和维生素D,戒烟限酒以预防股骨头坏死。若出现持续髋部疼痛或活动障碍,应及时就医明确诊断。