口腔溃疡白色的创面通常由创伤、免疫异常、营养缺乏、感染或系统性疾病等因素引起,表现为黏膜表面覆盖白色或黄白色假膜,周围充血发红。可通过局部用药、调整饮食、改善生活习惯等方式缓解。
1、创伤因素物理性损伤如咬伤、牙刷摩擦或尖锐食物划伤黏膜后,局部组织坏死形成白色伪膜。伴随灼痛感,进食刺激性食物时加重。避免过硬过烫食物,使用康复新液含漱促进创面愈合,疼痛明显时可短期涂抹复方苯佐卡因凝胶。
2、免疫异常压力过大或疲劳导致免疫功能紊乱时,T淋巴细胞攻击口腔黏膜形成溃疡。溃疡面呈圆形凹陷,中央覆白色纤维素渗出物。调节作息保证睡眠,遵医嘱使用重组人表皮生长因子外用溶液,严重者可短期用醋酸地塞米松粘贴片。
3、营养缺乏长期缺乏维生素B12、叶酸或铁元素时,黏膜修复能力下降易形成溃疡。溃疡边缘规则,基底苍白。适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入,必要时在医生指导下补充维生素B12片、叶酸片和蛋白琥珀酸铁口服溶液。
4、病毒感染单纯疱疹病毒或柯萨奇病毒激活时,可引起疱疹样溃疡群集分布,表面覆盖灰白色膜状物。伴有淋巴结肿大症状。确诊需病毒检测,可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏,配合西瓜霜喷剂缓解疼痛。
5、系统性疾病白塞病、克罗恩病等自身免疫疾病常伴发口腔溃疡,溃疡深大呈凿缘状,假膜厚且不易剥离。需排查原发病,治疗基础疾病同时使用曲安奈德口腔软膏,配合氯己定含漱液预防继发感染。
保持口腔清洁用生理盐水漱口,避免辛辣酸性食物刺激创面。反复发作超过2周不愈、溃疡直径超过1厘米或伴有发热等症状时,需及时就诊排查潜在疾病。日常注意均衡饮食,补充复合维生素B族,使用软毛牙刷减少黏膜损伤。