低强度脉冲超声对膝关节骨性关节炎具有改善作用,主要通过缓解疼痛、促进软骨修复、减轻炎症反应、改善关节功能等机制发挥作用。
1、缓解疼痛低强度脉冲超声可通过抑制局部炎症因子释放,降低神经敏感性,从而减轻膝关节疼痛。临床常用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠辅助治疗。
2、促进软骨修复超声机械刺激可激活软骨细胞增殖,增加蛋白多糖合成。对于软骨损伤可联合使用硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠等软骨保护剂。
3、减轻炎症超声产生的空化效应能减少滑膜中IL-1β、TNF-α等促炎因子。急性期可配合短期使用糖皮质激素如地塞米松、泼尼松龙控制炎症。
4、改善功能通过增加关节液扩散和软组织弹性,提升关节活动度。建议同步进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高等康复锻炼。
治疗期间建议控制体重,避免爬楼梯等负重活动,可适量补充钙剂和维生素D。若症状持续加重需及时就医评估关节置换手术指征。