百日咳主要由百日咳杆菌感染引起,其他可能原因包括免疫力低下、疫苗接种不完全、接触感染者等,可通过抗生素治疗、对症支持、隔离防护等方式干预。
1.病原体感染百日咳杆菌通过飞沫传播侵入呼吸道,其释放的毒素导致纤毛麻痹和剧烈咳嗽。典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。可遵医嘱使用阿奇霉素、克拉霉素或红霉素等大环内酯类抗生素。
2.免疫力缺陷婴幼儿免疫系统发育不完善或成人抗体水平下降时易感。建议接种含百日咳成分的联合疫苗,未完成基础免疫者需补种。
3.疫苗接种失效疫苗保护期约5-10年,抗体衰减后可能再感染。青少年和成人建议每10年加强接种一剂Tdap疫苗。
4.密切接触传播与患者共处密闭空间时感染概率显著增加。确诊患者需隔离至抗生素治疗5天后,接触者应预防性用药。
保持室内通风,咳嗽时遮掩口鼻,患儿饮食宜少量多餐避免呛咳,出现呼吸困难或紫绀需立即就医。