肝癌患者可在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等靶向药物,或奥沙利铂、顺铂等化疗药物,具体用药需根据病情分期及个体差异制定方案。
1、靶向药物索拉非尼通过抑制肿瘤血管生成发挥作用,常见不良反应包括手足综合征;仑伐替尼适用于不可切除肝癌,可能引起高血压;瑞戈非尼用于索拉非尼治疗失败后的二线治疗。
2、化疗药物奥沙利铂常与氟尿嘧啶联用,需警惕神经毒性;顺铂可能造成肾功能损害,用药期间需监测尿量;表柔比星对心脏具有潜在毒性,累积剂量需严格控制。
3、免疫治疗纳武利尤单抗通过激活T细胞抗肿瘤,可能引发免疫性肺炎;帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者,需监测甲状腺功能异常等免疫相关不良反应。
4、辅助用药恩替卡韦用于合并乙肝病毒感染者的抗病毒治疗;乳果糖可改善肝性脑病症状;托烷司琼能缓解化疗引起的恶心呕吐。
肝癌用药需严格遵循医嘱定期复查肝功能,配合低脂高蛋白饮食,避免摄入霉变食物,出现严重药物不良反应应及时就医调整方案。