蚕豆病和地中海贫血是两种不同的遗传性血液疾病,前者由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏导致溶血,后者因珠蛋白合成障碍引发贫血。
1、病因差异蚕豆病是X染色体连锁遗传的G6PD酶缺乏症,进食蚕豆或氧化性药物后诱发溶血;地中海贫血由α或β珠蛋白基因突变导致血红蛋白合成异常,属常染色体隐性遗传。
2、症状表现蚕豆病急性发作时有黄疸、酱油色尿、发热等溶血危象;地中海贫血表现为慢性贫血、肝脾肿大、骨骼畸形,重型需定期输血。
3、诊断方法蚕豆病通过G6PD酶活性检测确诊,地中海贫血需血红蛋白电泳和基因检测,两者新生儿筛查均可早期发现。
4、治疗原则蚕豆病以避免诱因和对症治疗为主,地中海贫血轻症无须治疗,重症需输血祛铁或造血干细胞移植。
两种疾病患者均应避免氧化性药物,地中海贫血患者需定期监测铁过载,备孕家庭建议进行遗传咨询。