腰椎病中医辨证主要分为寒湿痹阻型、湿热瘀滞型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型四种证型,治疗可采用中药内服、针灸推拿、拔罐刮痧、功能锻炼等方法。
1、寒湿痹阻:腰部冷痛重着,遇寒加重,舌苔白腻。可使用独活寄生汤加减,配合艾灸肾俞、命门等穴位,注意腰部保暖避寒湿。
2、湿热瘀滞:腰髋灼痛伴下肢麻木,舌红苔黄腻。宜用四妙丸合桃红四物汤,配合委中穴放血疗法,饮食忌辛辣油腻。
3、气滞血瘀:刺痛固定拒按,夜间加重,舌紫暗。推荐身痛逐瘀汤加减,配合针刺夹脊穴,避免久坐久站。
4、肝肾亏虚:酸软隐痛,劳累加重,脉沉细。常用左归丸或右归丸,配合推拿督脉穴位,适度进行八段锦锻炼。
急性期应卧床休息,缓解期可进行飞燕式、拱桥式等功能训练,日常避免弯腰搬重物,睡硬板床有助于腰椎生理曲度恢复。