小孩缺钙的早期表现包括夜间惊醒、多汗,进展期可能出现方颅、肋骨外翻,严重者可出现O型腿或X型腿等骨骼畸形。
夜间频繁惊醒、入睡后头部多汗是典型初期症状,可能与维生素D不足导致钙吸收不良有关。家长需每日保证孩子户外活动1-2小时,遵医嘱补充维生素D滴剂、碳酸钙颗粒或葡萄糖酸钙口服溶液。
可能出现肌肉痉挛、手脚抽搐,与血清钙离子浓度降低相关。建议家长增加含钙食物如奶酪、豆腐,必要时使用乳酸钙片、枸橼酸钙片或氨基酸螯合钙。
前囟闭合延迟、方颅提示长期缺钙,家长需定期监测头围。需配合骨碱性磷酸酶检测,治疗可选用维生素D3注射液、胆维丁乳或维D2磷酸氢钙片。
胸廓畸形、下肢弯曲属于终末期表现,需骨科干预。除大剂量钙剂治疗外,可能需佩戴矫正支具,禁用自行补钙以免加重骨骼负荷。
每日保证500ml奶制品摄入,深绿色蔬菜焯水后食用可提高钙吸收率,3岁以上儿童建议每周进行跳跃类运动刺激骨量积累。