左耳乳突炎可能由急性中耳炎扩散、外伤感染、免疫力低下、解剖结构异常等原因引起,可通过抗生素治疗、手术引流、局部护理等方式缓解。
1、急性中耳炎扩散急性中耳炎未及时控制可能蔓延至乳突,表现为耳痛加剧和发热。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,配合鼓膜穿刺引流。
2、外伤感染耳部外伤或不当掏耳导致细菌侵入乳突气房,常见局部红肿压痛。需清创消毒后使用克林霉素软膏,严重者需静脉注射哌拉西林他唑巴坦。
3、免疫力低下糖尿病或长期服用免疫抑制剂者易继发乳突感染,多伴持续低热。除使用头孢曲松钠外,需积极控制基础疾病,增强营养支持。
4、解剖结构异常乳突气房发育不良或骨质异常者易积液感染,需CT确诊后行乳突根治术,术后使用甲硝唑预防厌氧菌感染。
日常避免耳道进水,出现耳部胀痛或流脓应及时就诊,急性期需卧床休息并保持患耳清洁干燥。