分泌性中耳乳突炎通常可以治愈,治疗方法主要有药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管术、病因治疗等。多数患者通过规范治疗可恢复听力功能,少数慢性病例需长期随访。
1、药物治疗:急性期可使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,布地奈德鼻喷雾剂缓解鼻咽部炎症。
2、鼓膜穿刺:对鼓室积液明显者可行穿刺抽液,快速缓解耳闷胀感。操作需严格无菌,穿刺后避免耳道进水,防止继发感染。
3、鼓膜置管术:反复发作或积液黏稠者可通过置入通气管引流,维持中耳压力平衡。置管期间需定期门诊复查,观察导管通畅情况及听力改善程度。
4、病因治疗:需排查腺样体肥大、鼻窦炎等原发病,儿童患者建议家长监测睡眠打鼾症状。过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原,必要时进行脱敏治疗。
治疗期间保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,减少奶制品摄入以防分泌物黏稠,适当补充维生素A有助于黏膜修复。