双向情感障碍(双相障碍)与抑郁症均属于严重精神疾病,但双相障碍因伴随躁狂/轻躁狂发作,整体社会功能损害更显著。
1、疾病特征抑郁症以持续情绪低落为核心症状,双相障碍则交替出现抑郁与躁狂发作,躁狂期易出现冲动行为。
2、治疗难度双相障碍需长期使用心境稳定剂,治疗依从性要求更高;抑郁症以抗抑郁药为主,复发风险相对可控。
3、社会功能双相障碍躁狂期可能伴随重大财务或人际关系损失,抑郁期社会退缩程度与抑郁症相当。
4、预后差异双相障碍终身复发率超过90%,抑郁症规范治疗下约50%患者可长期缓解。
建议两类患者均需精神科系统治疗,双相障碍尤其需要家属参与病程管理,定期复诊评估情绪波动。