多囊卵巢综合征促排卵可通过生活方式调整、口服药物、注射促排卵药物、辅助生殖技术等方式实现,具体方案需根据个体激素水平及生育需求制定。
1、生活方式调整肥胖患者需减重5%-10%,通过饮食控制与规律运动改善胰岛素抵抗,部分患者体重下降后可恢复自发排卵。
2、口服药物首选枸橼酸氯米芬,适用于无排卵型不孕,通过竞争雌激素受体促进卵泡发育。来曲唑作为替代选择,可减少多胎妊娠风险。
3、注射促排药物重组促卵泡激素适用于口服药物无效者,需严格超声监测避免卵巢过度刺激综合征,可能出现多卵泡发育等并发症。
4、辅助生殖技术体外受精-胚胎移植适用于合并输卵管因素或多次促排失败者,需进行控制性超促排卵与取卵手术,成功率与年龄密切相关。
促排卵期间建议定期监测卵泡发育,配合基础体温测定,避免剧烈运动,保持均衡饮食摄入维生素D等营养素。