老人全身活动性疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、骨关节炎、风湿性多关节炎等原因引起。
1、肌肉劳损:长期保持固定姿势或过度使用肌肉可能导致乳酸堆积,表现为活动时酸痛。建议热敷按摩,避免突然剧烈运动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
2、骨质疏松:骨量减少导致骨骼脆性增加,活动时易出现全身隐痛。可能与维生素D缺乏、钙流失有关,典型表现为夜间下肢抽筋。需进行骨密度检查,可选用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物。
3、骨关节炎:关节软骨退化引发机械性疼痛,晨起僵硬且活动后加重。X线可见关节间隙狭窄,治疗需配合氨基葡萄糖、硫酸软骨素等关节营养剂,疼痛明显时可用依托考昔。
4、风湿性多关节炎:自身免疫异常导致对称性关节肿痛,伴红细胞沉降率升高。需完善类风湿因子检测,常用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂,配合泼尼松控制炎症。
建议保持适度低冲击运动如游泳,每日补充牛奶等高钙食物,疼痛持续需及时排查肿瘤骨转移等严重病因。