多数慢性阑尾炎患者无须立即手术,是否需手术主要取决于症状严重程度、发作频率及并发症风险,处理方式主要有保守治疗、药物控制、择期手术、紧急手术。
1、保守治疗症状轻微且发作不频繁时可通过调整饮食、避免剧烈运动等方式缓解,建议低纤维饮食并观察症状变化。
2、药物控制急性发作期可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛,需配合血常规监测。
3、择期手术反复发作或伴有阑尾粪石时建议腹腔镜阑尾切除术,术前需完善超声或CT检查评估局部粘连情况。
4、紧急手术出现穿孔、脓肿等并发症需立即行开腹手术,术后需留置引流管并加强抗感染治疗。
慢性阑尾炎患者应避免暴饮暴食,发作期选择流质饮食,定期复查腹部超声监测病情进展。