胃食管反流患儿可通过调整喂养姿势、少量多餐、食物稠化、药物治疗等方式改善。胃食管反流通常由食管下括约肌发育不全、喂养方式不当、食物过敏、胃排空延迟等原因引起。
1、调整姿势喂养时保持婴儿上半身抬高30度,喂奶后竖抱拍嗝20分钟,避免平躺。家长需选择防呛奶设计的奶瓶,减少吞咽空气。
2、少量多餐将每日奶量分为8-10次喂养,单次不超过120毫升。家长需记录喂养时间表,避免过度喂养导致腹压增高。
3、食物稠化在医生指导下使用专用增稠剂调配奶粉,或选择预稠化配方奶。母乳喂养者可挤出不后奶混合增稠剂,需注意观察排便情况。
4、药物干预顽固性反流可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、西甲硅油乳剂或奥美拉唑颗粒。药物可能与胃动力异常、食管黏膜损伤等因素有关,常伴随吐奶拒食、体重不增等症状。
家长需定期监测患儿生长发育曲线,避免穿着过紧衣物,夜间睡眠建议使用15度倾斜床垫。出现血便、呼吸暂停等需立即就医。