肺穿刺手术可能由肺部结节性质不明、疑似恶性肿瘤、感染性病灶取材、胸腔积液诊断等原因引起,可通过局部麻醉引导穿刺、影像学辅助定位、组织病理学检查、并发症预防等方式明确诊断。
1、肺部结节肺部结节可能与长期吸烟、职业粉尘暴露等因素有关,通常表现为咳嗽、胸痛等症状。需通过胸部CT评估结节特征,必要时行经皮肺穿刺活检,常用药物包括利多卡因局部麻醉、头孢曲松预防感染、云南白药止血。
2、恶性肿瘤疑似肺癌可能与基因突变、环境污染等因素有关,通常表现为咯血、消瘦等症状。需通过穿刺获取组织进行免疫组化检查,常用药物包括帕博利珠单抗靶向治疗、顺铂化疗、氨甲环酸止血。
3、感染病灶特殊感染可能与结核分枝杆菌、曲霉菌等因素有关,通常表现为发热、咳脓痰等症状。需通过穿刺液培养明确病原体,常用药物包括异烟肼抗结核、伏立康唑抗真菌、布洛芬退热。
4、胸腔积液不明原因积液可能与胸膜炎、低蛋白血症等因素有关,通常表现为呼吸困难、胸闷等症状。需通过穿刺引流并化验积液性质,常用药物包括呋塞米利尿、人血白蛋白纠正低蛋白、阿托品抑制腺体分泌。
术后需保持穿刺部位清洁干燥,24小时内避免剧烈运动,观察有无气胸、出血等并发症,饮食宜选择高蛋白食物促进创面愈合。