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狼疮性肾炎做肾穿刺活检通常由明确病理分型、评估肾脏损伤程度、指导治疗方案制定、排除其他肾脏疾病等原因引起，可通过局部麻醉穿刺、超声引导定位、病理组织学分析、临床结果解读等方式完成。
1、明确病理分型：狼疮性肾炎分为六种病理类型，肾活检可确定具体分型，帮助判断疾病活动性和慢性化程度，为后续免疫抑制剂选择提供依据。
2、评估肾脏损伤：通过观察肾小球炎症程度、免疫复合物沉积情况等微观改变，量化评估肾组织受损范围，比血液和尿液检查更准确反映实际病情。
3、指导治疗决策：根据活检结果决定是否需强化免疫抑制治疗，如Ⅲ/Ⅳ型需环磷酰胺冲击，Ⅴ型可能联合利妥昔单抗，避免过度治疗或治疗不足。
4、排除其他肾病：部分患者可能合并原发性肾小球疾病或药物性肾损伤，活检可鉴别是否单纯由狼疮引起，确保诊断准确性。
术后需卧床24小时监测血压，避免剧烈运动一周，饮食注意补充优质蛋白但控制总量，定期复查尿常规和肾功能指标。
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