肾结石可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、结石成分分析等方式确诊。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素引起。
1、尿液检查通过尿常规检测可发现红细胞、白细胞或结晶,24小时尿定量分析能评估钙、尿酸等成石物质排泄量,建议检查前避免剧烈运动。
2、血液检查血生化检查可发现血钙、尿酸或甲状旁腺激素异常,肾功能检测能评估肾小球滤过率,需空腹采血以保证结果准确性。
3、影像学检查超声检查无辐射且可发现2毫米以上结石,CT平扫能精确定位结石大小和位置,静脉尿路造影可评估肾功能和尿路通畅情况。
4、结石成分分析排出或取出的结石需进行红外光谱分析,明确成分为草酸钙、磷酸钙或尿酸等,结果将指导后续预防性治疗方案的制定。
确诊肾结石后应增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查监测结石变化情况,必要时需在医生指导下进行药物或手术治疗。